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不管是成人分析还是儿童分析,我认为分析必须在分析师的处所进行,而且必须保持一定的时长,这一点相当重要。
并且为了避免分析情境的置换,送孩子来的人不得在分析室外等候。
她必须在指定时间接送孩子。
除非在养育中有重大过错,我会避免干涉孩子的养育方式,因为这方面的错误往往是家长自己的情结造成的,建议不但无用而且会增加家长自身的焦虑与罪疚感;这只会成为分析之路上的障碍,并在父母对孩子的态度方面产生不利影响。
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这种情况在进行了深入分析后或在分析结束时,会大有改善。
孩子神经官能症的治愈或减弱,会对父母产生正面影响。
当母亲的管教困难减少,罪疚感随之降低,对孩子的态度也会变好。
她更能接受分析师对于养育孩子的建议,并能够在内心里真正接受这些建议,这一点非常重要。
尽管如此,根据我的经验,我认为我们不大能够影响孩子的成长环境。
我们只能够依靠孩子自身的分析效果,让孩子能够更好地适应不良环境,更好地应对环境带来的压力。
当然,抗压能力是有限度的。
如果孩子的成长环境过于糟糕,我们可能也无法成功完成治疗,或者面临旧症复发的可能。
然而我在类似案例中一再发现,即便我们不能完全治愈神经官能症,也能够大大减轻处于不良环境中的孩子的症状,从而改善他们自我发展的状况。
而且我们基本可以断定,如果我们能够改变孩子心灵最深层次的面貌,那么即便是旧病复发也不会像以前那么严重。
值得注意的是,在有些时候,孩子病症的减轻也会对其外部病态环境产生有利影响。
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有时在成功完成治疗之后,孩子可以被带至诸如寄宿学校等不同环境之中。
而这在分析之前,由于神经症的存在与适应性的缺乏,几乎是不可想象的。
分析师是否应该经常与家长会面,还是尽可能限制会面,这一点因个案而异。
在很多情况下,我发现限制会面是避免与孩子母亲产生摩擦的最好方法。
父母对孩子分析的矛盾心态也能够解释一个现象,即哪怕是最成功的治疗都不大可能获得父母的认可,这对于初出茅庐的分析师来说是一个令人惊愕的痛苦事实。
虽然我也常遇到具有很高洞见力的家长,但大多数案例中,家长很容易就把当初孩子来时的那些征兆忘掉,也很容易忽略孩子身上发生的进步。
并且,我们还需记住,父母不应站在裁判的位置上评判我们的诊疗结果。
我们判断成人分析的效果,主要看分析有没有移除那些影响病人生活的困难。
而在儿童分析中,评判标准主要是看我们是否能阻止类似困难的再度发生,阻止精神病的发作。
家长一般不了解这一点,而我们自己必须清楚。
家长们为孩子的严重症状所困,却又不肯承认它们的重要性,这是因为它们对孩子实际生活的影响力,不及神经官能症对成人生活的影响力。
总之,即便无法获得家长的认可,我们也必须谨记,分析工作的首要目标是确保孩子的健康,而非父母的感恩。
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